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北京军颐中医医院专业从事脑病研究与治疗,擅长治疗失眠、抑郁、精神分裂、帕金森、恐惧症、焦虑症、强迫症、癫痫、重症肌无力等疾病的... [详情]
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太原治疗抑郁症医院,抑郁症科普系列,目的在于帮助人们正确认识抑郁症,并对疾病发展过程中的困惑和疑惑提出科学、实用、可操作的解决办法。希望这些答案能帮助人们摆脱抑郁,拥抱快乐的生活。
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药物治疗有效可以马上停药吗
抑郁症是高复发性疾病,目前倡导全程治疗。抑郁的全程治疗分为急性治疗、巩固治疗和维持治疗三期。
在急性治疗期,治疗的目标是控制症状,尽量达到临床痊愈,目前大多数患者在急性治疗期经过一段时间的药物治疗后,症状会大部分改善甚至完全消失,但是若马上停药,抑郁症状往往会复发。
有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,高达75%~80%的患者多次复发。所以,抑郁症患者在药物治疗有效、症状改善或消失后仍需继续服药治疗,即巩固治疗期和维持治疗期这两个阶段对抑郁治疗是必不可少的阶段,对于多次复发或难治性抑郁的患者更需长期维持治疗。同时需要指出的是,长期服用抗抑郁药物是安全的,就像高血压需要长期服用降压。
2
第一次服药,多长时间才能停药
目前个体对抗抗抑郁药物治疗反应存在很大差异,因此对于第一次服用抗抑郁药的患者很难有一个明确的停药期限。通常药物治疗方案都要考虑年龄、性别、躯体情况,是否同时使用其他药物、目前疾病的临床特点、药物剂量、药物副作用等多方面因素。抑郁症的复发率较高,一生中复发的危险度接近90%,有研究指出,首次抑郁发作恢复后,约50%的患者可能在会再次出现抑郁发作,因此预防复发是药物治疗的一个重要的环节。
很多人都会想当然地认为,服用抗抑郁剂,抑郁症状都消失了,就没有必要再服药,其实这种看法是不对的。WHO专家咨询组的建议是,在首次抑郁症发作治愈后应预防用药至少6个月;在第二次发作痊愈后应预防用药2~3年;而出现第三次发作时,应考虑终身服药。
3
抗抑郁药物能和催眠药一起服用吗
抑郁症患者在抑郁发作时常出现睡眠障碍,主要表现为失眠。典型的失眠类型是早醒,醒后不易入睡。患者常把睡眠的好坏当作控制抑郁的风向标,睡眠直接或间接地影响临床治疗的进展。
现有的抗抑郁药物有的具有镇静催眠作用,而目前临床上常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂镇静催眠作用则不强,另外抗抑郁药物起效时间一般都在用药后2周左右,随着抑郁症状的好转,患者的睡眠障碍也会逐渐好转。因此在抑郁发作的急性期,为了及时改善患者睡眠,帮助患者配合治疗,增强治疗信心,医生往往会使用小剂量的催眠药。这时的催眠药物在抗抑郁药物发挥作用之前,对患者的睡眠改善还是很有必要的。以后随着抑郁症状的控制,睡眠的改善,催眠药可以逐渐停用。
太原治疗抑郁症医院,所以对于抑郁发作期合并使用小剂量催眠药物是安全的,不会影响抗抑郁剂的疗效,对抑郁症的治疗还可以起到一定的辅助作用。需要注意的是,选用催眠药物应采取个体化原则。如果您有什么疑问或者建议请及时咨询我们,我们会给你详细而专业的解答。
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