偏执型精神分裂症患者可以用氯丙嗪治疗吗？

　　偏执型精神分裂症是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其它各型为晚。病初表现为敏感多疑，逐渐发展成妄想，并有泛化趋势，妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。

　　病人在意识清晰的情况下，主要出现以下一些症状：

　　1、行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动。

　　2、机能性幻听：在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。

　　3、读心症(被揭露感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。

　　4、评论性幻听：幻声在评论他的言行。

　　5、强制性思维：这是一种不由自己意志所支配的思维，病人感到陌生和厌烦，且欲摆脱而不能。

　　6、释义妄想(象征性思维)：如见到白鸽在飞，就认为他父母有大灾大难。

　　7、思维被夺：认为死人把他的思想“抽走了”。

　　8、影响妄想(被控制感、被动体验);认为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失去自我控制而不由自主地想一些问题;认为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失去了自主性。

　　情感和行为常受幻觉和妄想支配，表现多疑、多惧，甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢，精神衰退现象较不明显，自发缓解者较少，但经治疗则收效较好。

　　偏执型属于阳性，可以用氯丙嗪治疗的。

　　氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。

　　大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用，抑制体温调节中枢，配合物理降温，使体温降低，基础代谢降低，器官功能活动减少，耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。能增强催眠、麻醉、镇静作用。可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。

　　可降低心脏的前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)，对内分泌系统有一定影响。临床用于治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠，与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛，治疗心力衰竭。